自然流产宫腔有高回声团是肌瘤吗

Question

自然流产宫腔有高回声团是肌瘤吗

Answer 1

自然流产后宫腔高回声团可能是黏膜下肌瘤，也可能是妊娠组织残留、凝血块或子宫内膜息肉，需结合超声特征与血HCG水平综合判断。

1、黏膜下肌瘤

凸向宫腔的肌瘤在超声中呈边界清晰的高回声，可能伴随月经量增多。确诊后可通过宫腔镜肌瘤切除术治疗，常用药物有米非司酮、促性腺激素释放激素类似物。

2、妊娠物残留

流产不全时残留绒毛组织表现为不均质高回声，常伴阴道流血及HCG阳性。需行清宫术清除，术后可使用益母草颗粒、五加生化胶囊促进子宫复旧。

3、宫腔凝血块

流产后出血形成的血块呈不规则高回声，多伴有腹痛。可通过缩宫素促进排出，必要时行宫腔镜检查，预防性使用头孢类抗生素。

4、子宫内膜息肉

息肉表现为带蒂的高回声团，可能引起异常子宫出血。宫腔镜下息肉摘除是主要治疗方式，术后可短期应用地屈孕酮调节内膜。

建议复查阴道超声并监测HCG变化，避免剧烈运动及性生活，流产后饮食应增加优质蛋白和含铁食物摄入，促进内膜修复。