怀孕4个月仍需补充叶酸的原因主要有预防胎儿神经管缺陷、降低妊娠并发症风险、弥补母体储备不足、满足胎儿快速发育需求。
1. 预防神经管缺陷叶酸缺乏可能导致胎儿脊柱裂等神经管闭合异常，孕中期胎儿神经系统持续发育，每日需补充400-800微克叶酸制剂如叶酸片、复合维生素、活性叶酸。
2. 降低并发症风险叶酸不足可能引发妊娠高血压或贫血，建议孕妇持续服用叶酸至哺乳期，可选择含叶酸的孕妇专用多维片、铁叶酸复合剂、亚叶酸钙。
3. 弥补母体储备部分女性孕前叶酸储备不足，孕4个月胎盘形成后需求增加，需通过药品如叶酸亚铁片、五维赖氨酸颗粒、叶酸维生素B12合剂维持水平。
4. 支持胎儿发育孕中期胎儿器官分化加速，叶酸参与DNA合成，除药剂外可食用菠菜、动物肝脏等富含叶酸食物，但烹饪损失率较高需药物补充。
建议遵医嘱持续补充叶酸制剂，同时搭配深绿色蔬菜、豆类、全谷物等天然叶酸来源，定期监测血清叶酸浓度。
