胎儿先心病筛查准确率较高，但存在一定假阳性或假阴性概率，筛查结果受孕周、设备分辨率、操作者经验、胎儿体位等因素影响。
1、孕周影响最佳筛查时间为孕18-24周，过早可能因心脏发育未完善导致漏诊，过晚受胎儿体位限制影响观察。
2、设备差异三维/四维超声比二维超声能更清晰显示心脏结构，高端设备对微小缺损的检出率更高。
3、操作水平经验丰富的超声医师能更准确识别心室间隔缺损、大动脉转位等畸形，基层医院可能存在误判。
4、胎儿因素胎儿体位不佳、母体肥胖或羊水过少时，心脏结构显示不清可能影响诊断准确性。
筛查异常建议进行胎儿心脏超声专项检查，出生后需新生儿科评估，孕期保持规律产检有助于动态监测。
