胃癌胃痛可通过药物镇痛、营养支持、心理疏导、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由肿瘤压迫、胃黏膜损伤、神经浸润、并发炎症等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用奥施康定、曲马多、加巴喷丁等镇痛药，其中奥施康定为阿片类缓释剂，适用于中重度癌痛；曲马多可阻断疼痛信号传导；加巴喷丁对神经性疼痛有效。
2、营养支持选择高蛋白流质饮食如匀浆膳、短肽配方粉，每日分6-8次少量摄入。营养支持有助于维持体重，改善化疗耐受性，需监测血清前白蛋白等指标。
3、心理疏导采用认知行为疗法缓解焦虑抑郁情绪，疼痛日记可帮助医生调整用药方案。家属应参与心理干预过程，避免患者因疼痛产生厌世情绪。
4、手术治疗肿瘤根治术或姑息性胃切除可解除梗阻，缓解疼痛。术前需评估心肺功能，术后可能需联合放化疗，疼痛控制方案需多学科团队制定。
建议采用疼痛数字评分法每日记录，避免摄入辛辣刺激食物，餐后保持半卧位休息。突发剧烈疼痛需立即就医排除穿孔等急症。
