肾结石碎石后腰酸可能与碎石残留刺激、尿路感染、输尿管痉挛、肾积水等因素有关,通常可通过药物镇痛、抗感染治疗、增加饮水量等方式缓解。
1、碎石残留刺激碎石后微小颗粒通过输尿管时可能摩擦黏膜,建议多饮水冲刷尿路,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物。
2、尿路感染碎石操作可能引发细菌感染,通常伴随尿频尿急症状。需进行尿常规检查,确诊后可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
3、输尿管痉挛结石移动可能引发平滑肌剧烈收缩,表现为阵发性绞痛。可通过热敷缓解,必要时使用硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液、黄体酮注射液等解痉药物。
4、肾积水较大碎石阻塞输尿管可能导致尿液滞留,需超声检查确认。轻度积水可通过体位排石改善,严重梗阻需考虑输尿管支架置入术或二次碎石治疗。
术后应保持每日2000毫升以上饮水量,避免剧烈运动,观察排尿情况,若出现发热或持续疼痛需及时复查泌尿系CT。