指甲真菌感染主要包括远端侧位甲下型、近端甲下型、白色浅表型、全甲毁损型等类型。
1、远端侧位甲下型真菌从甲板远端或侧缘侵入,表现为甲板浑浊增厚,甲下角质堆积,可遵医嘱使用阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、特比萘芬片等药物。
2、近端甲下型真菌通过甲小皮侵入甲板近端,出现甲半月部位白斑并向远端扩展,可能与免疫缺陷有关,需联合伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等系统用药。
3、白色浅表型真菌直接侵犯甲板表层形成白色岛屿状斑片,甲板质地松软易剥落,局部可使用联苯苄唑溶液、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌外用药。
4、全甲毁损型各型真菌感染未及时治疗导致全甲破坏,甲板萎缩脱落,需拔甲后配合特比萘芬片、伏立康唑片等口服药物长期治疗。
日常需保持手足干燥通风,避免与他人共用指甲剪,治疗期间定期复查肝功能,糖尿病患者需严格控制血糖。