引产后不孕不育可能由子宫内膜损伤、输卵管阻塞、内分泌紊乱、宫腔粘连等原因引起,可通过药物调理、手术治疗、激素干预、辅助生殖等方式改善。
1、子宫内膜损伤刮宫操作可能导致基底层受损,表现为月经量减少或闭经。建议通过雌激素修复内膜,可遵医嘱使用补佳乐、芬吗通、克龄蒙等药物。
2、输卵管阻塞感染引发的输卵管炎症可能导致纤毛功能丧失,通常伴有下腹隐痛。腹腔镜疏通术后可配合头孢曲松、甲硝唑、多西环素等抗感染治疗。
3、内分泌紊乱妊娠终止后HCG水平骤降可能影响卵巢功能,出现排卵障碍。建议监测激素六项,使用来曲唑、克罗米芬、尿促性素等促排卵药物。
4、宫腔粘连创伤性操作易致纤维组织增生,临床表现为周期性腹痛。宫腔镜分离术后需放置节育环预防再粘连,配合雌孕激素序贯治疗。
术后三个月内避免盆浴及性生活,定期复查超声评估恢复情况,备孕前建议完善输卵管造影及卵巢功能检查。