腱鞘炎的早期表现包括手腕或手指局部疼痛、活动受限,进展期可能出现肿胀和弹响,终末期可导致关节僵硬。自我判断需结合症状观察和功能测试,但确诊需依靠医生临床检查。
1、疼痛特点晨起或过度使用后出现特定部位刺痛,拇指根部、腕关节尺侧为高发区,按压疼痛点可诱发明显痛感。
2、活动障碍做握拳、拧毛巾等动作时疼痛加剧,部分患者出现扳机指现象,即手指屈伸时突然卡顿伴弹响。
3、肿胀发热急性期可见患处皮肤发红、皮温升高,慢性期形成硬结,桡骨茎突腱鞘炎患者可见豌豆大小隆起。
4、功能测试芬克尔斯坦试验阳性是诊断关键:拇指握于掌心并向小指侧偏转手腕,若桡骨茎突处剧痛则提示阳性。
建议减少重复性手部动作,发作期可采用热敷缓解症状,若自我检测发现三项以上阳性表现应及时就诊骨科或手外科。