怀孕后期体重下降可能与胎儿生长加速、代谢需求增加、妊娠期糖尿病控制、胃肠功能紊乱等因素有关，需结合具体原因评估。
1. 胎儿需求增加妊娠晚期胎儿快速发育消耗母体储备，可能导致体重增长放缓甚至下降，建议通过增加优质蛋白和复合碳水化合物摄入补充营养。
2. 代谢率升高孕激素水平上升使基础代谢率提高15-20％，若热量摄入未同步增加会出现体重减轻，需每日增加300-500千卡热量摄入。
3. 妊娠糖尿病管理严格控糖饮食可能导致热量不足，表现为体重下降，应监测血糖同时保证营养均衡，必要时使用胰岛素控制血糖。
4. 胃肠功能障碍增大的子宫压迫胃肠引发反流或便秘影响进食，可尝试少食多餐，服用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂缓解症状。
建议孕妇定期监测体重变化，若短期内体重下降超过2公斤或伴随其他异常症状，应及时到产科门诊进行详细评估。
