胆囊炎可能引起胃肠不适,常见症状包括右上腹疼痛、恶心呕吐、腹胀腹泻等。胆囊炎主要有急性胆囊炎、慢性胆囊炎、化脓性胆囊炎、胆囊穿孔等类型。
1、急性胆囊炎急性胆囊炎通常由胆囊结石阻塞胆管引起,可能伴随发热、黄疸等症状。治疗需禁食并静脉补液,可使用头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林等抗生素。
2、慢性胆囊炎慢性胆囊炎多由长期胆囊结石刺激导致,表现为反复右上腹隐痛。建议低脂饮食,症状严重时可考虑胆囊切除术,药物可选择熊去氧胆酸、茴三硫、消炎利胆片。
3、化脓性胆囊炎化脓性胆囊炎是急性胆囊炎的严重并发症,可能出现寒战高热。需紧急手术引流,配合使用美罗培南、亚胺培南等强效抗生素。
4、胆囊穿孔胆囊穿孔属于危急情况,可导致胆汁性腹膜炎。必须立即手术修补或切除胆囊,术后需使用广谱抗生素预防感染。
胆囊炎患者应避免高脂饮食,规律进食,出现持续腹痛或发热症状应及时就医检查。