怀孕初期夜间腹痛可能由子宫扩张、胃肠功能紊乱、先兆流产、异位妊娠等原因引起，可通过休息调整、饮食调节、药物保胎、手术干预等方式缓解。
1. 子宫扩张妊娠后子宫增大牵拉韧带引发隐痛，属于生理现象。建议侧卧休息，避免突然体位改变，疼痛明显时可局部热敷。
2. 胃肠功能紊乱孕激素升高导致胃肠蠕动减弱，晚餐过饱可能诱发胀痛。需少量多餐，避免豆类等产气食物，必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。
3. 先兆流产可能与黄体功能不足或胚胎异常有关，常伴阴道出血。需绝对卧床，遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片保胎，维生素E辅助治疗。
4. 异位妊娠输卵管炎症或畸形可能导致孕囊着床异常，表现为单侧撕裂样疼痛。需急诊手术切除病灶，药物可选用甲氨蝶呤注射液杀胚。
建议孕妇记录疼痛频率与伴随症状，避免自行服用止痛药，突发剧烈腹痛或出血需立即就医。
