患有二尖瓣脱垂如何治疗

Question

患有二尖瓣脱垂如何治疗

Answer 1

二尖瓣脱垂可通过生活方式调整、药物治疗、介入手术、外科手术等方式治疗。二尖瓣脱垂通常由瓣膜结构异常、结缔组织疾病、感染性心内膜炎、遗传因素等原因引起。

1、生活方式调整

避免剧烈运动和情绪激动，控制咖啡因摄入，定期监测心律。轻度脱垂患者通过减轻心脏负荷可改善症状。

2、药物治疗

β受体阻滞剂如美托洛尔可缓解心悸，抗凝药物华法林预防血栓，血管扩张剂硝酸异山梨酯减轻心脏后负荷。药物治疗需根据并发症个体化选择。

3、介入手术

经导管二尖瓣修复术适用于中度反流患者，创伤小恢复快。MitraClip装置通过导管植入可减少瓣膜反流。

4、外科手术

严重反流需行二尖瓣成形术或置换术，生物瓣或机械瓣选择需评估患者年龄和抗凝条件。术后需长期随访和抗凝管理。

建议低盐饮食，避免过度劳累，定期复查心脏超声。出现呼吸困难或胸痛加重应及时就医评估病情进展。