左侧精索静脉曲张可能由静脉瓣功能不全、久站久坐、腹腔压力增高、肿瘤压迫等原因引起。
1. 静脉瓣功能不全精索静脉瓣膜先天性发育不良或后天损伤导致血液反流，静脉压力持续升高引发曲张。轻度可通过阴囊托带支撑缓解，中重度需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术。
2. 久站久坐长期保持直立或坐姿使精索静脉回流受阻，多见于教师、司机等职业。建议每2小时活动10分钟，睡眠时抬高阴囊促进血液回流。
3. 腹腔压力增高慢性便秘、重体力劳动等导致腹压持续升高，阻碍静脉回流。需治疗原发病因，便秘患者可增加膳食纤维摄入，重体力劳动者建议穿戴护具。
4. 肿瘤压迫腹膜后肿瘤或肾肿瘤压迫精索静脉导致继发性曲张，常伴有腰痛、血尿等症状。需通过CT/MRI明确诊断后行肿瘤切除术。
日常应避免穿紧身裤，减少辛辣刺激食物摄入，定期进行阴囊超声检查监测病情进展。
