糜烂性胃炎夜间疼痛可能与胃酸分泌节律、体位改变、饮食刺激、幽门螺杆菌感染等因素有关,可通过抑酸治疗、调整睡姿、避免睡前进食、根除幽门螺杆菌等方式缓解。
1、胃酸分泌节律夜间迷走神经兴奋促进胃酸分泌增加,空腹状态下胃酸直接刺激糜烂面。建议晚餐后2小时口服铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等药物中和胃酸。
2、体位改变平卧时胃酸易反流至食管及胃窦部,加重黏膜损伤。睡眠时抬高床头15-20厘米,可配合使用硫糖铝混悬凝胶、胶体果胶铋胶囊、瑞巴派特片等胃黏膜保护剂。
3、饮食刺激晚餐过饱或食用辛辣油腻食物会延迟胃排空。家长需帮助孩子建立定时定量饮食习惯,必要时服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、胰酶肠溶胶囊等促胃肠动力药。
4、幽门螺杆菌感染该菌可破坏胃黏膜屏障导致夜间隐痛,常伴口臭、腹胀。需进行碳13呼气试验确诊,采用奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素的四联疗法根除治疗。
日常避免浓茶咖啡等刺激性饮品,选择小米粥、南瓜等易消化食物,疼痛持续加重时需及时胃镜检查排除溃疡恶变。