乙肝小三阳多数情况下病情较轻。乙肝小三阳的严重程度主要与病毒复制活跃度、肝功能损伤程度、肝脏纤维化进展、并发症风险等因素有关。
1、病毒复制活跃度乙肝病毒DNA载量较低时传染性和肝损伤风险较小，需定期监测病毒量，必要时遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
2、肝功能损伤程度转氨酶持续正常者通常无须治疗，若出现谷丙转氨酶升高提示肝细胞炎症，可配合使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物。
3、肝脏纤维化进展通过肝脏弹性检测评估纤维化程度，早期纤维化可通过抗病毒治疗逆转，严重纤维化可能发展为肝硬化。
4、并发症风险长期携带病毒可能增加肝癌发生概率，建议每6个月进行甲胎蛋白和肝脏超声筛查。
保持规律作息和清淡饮食，避免饮酒及滥用药物，定期复查肝功能与病毒学指标。
