白内障手术常见的后遗症主要有短暂性眼压升高、角膜水肿、后囊混浊、视网膜脱离等,多数症状可通过规范治疗缓解。
1、短暂性眼压升高术后炎症反应可能导致房水循环受阻,表现为眼胀头痛。可使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液等降眼压药物,配合局部冷敷缓解。
2、角膜水肿手术器械接触或超声能量可能损伤角膜内皮细胞,出现视物模糊。推荐使用高渗葡萄糖滴眼液、氟米龙滴眼液促进水肿消退,严重者需角膜移植。
3、后囊混浊约20%患者术后晶状体后囊发生纤维化增生,称为后发性白内障。可通过YAG激光后囊切开术治疗,操作时间仅需数分钟。
4、视网膜脱离高度近视或术中玻璃体扰动可能诱发视网膜裂孔。需及时行玻璃体切割联合硅油填充术,术后需保持特殊体位2-4周。
术后严格遵医嘱使用抗生素滴眼液,避免揉眼及剧烈运动,定期复查眼底光学相干断层扫描可有效预防严重并发症。