肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、肝癌等原因引起。
1、限制钠盐摄入每日食盐摄入量控制在2克以内,减少水分潴留。建议选择新鲜蔬菜水果、低钠食品,避免腌制加工食品。
2、利尿剂治疗螺内酯、呋塞米等利尿剂可促进水分排出。使用需监测电解质平衡,可能与低钾血症、肾功能损害等因素有关,通常表现为乏力、心律失常等症状。
3、腹腔穿刺引流对于大量腹水可进行腹腔穿刺放液,每次放液量不超过5升。操作需严格无菌,可能与感染、电解质紊乱等因素有关,通常表现为发热、意识模糊等症状。
4、肝移植终末期肝硬化患者可考虑肝移植手术。需评估肝功能分级,与供体匹配度、术后排异反应等因素有关,通常表现为黄疸、凝血功能障碍等症状。
肝腹水患者需定期监测体重变化,保证优质蛋白摄入,避免剧烈运动加重腹压,出现呼吸困难等不适需立即就医。