鱼刺卡在食道的症状主要包括吞咽疼痛、异物感、胸骨后不适以及呕血,严重时可能伴随呼吸困难。
1、吞咽疼痛鱼刺划伤食道黏膜导致局部炎症,表现为吞咽时刺痛感,可通过喉镜取出异物并口服阿莫西林、头孢克洛、布洛芬缓解症状。
2、异物感鱼刺滞留食道产生持续性的梗阻感,需通过食管钡餐造影定位后在内镜下取出,可配合使用康复新液、铝碳酸镁、奥美拉唑保护黏膜。
3、胸骨后不适鱼刺刺激食道深层组织引发放射性疼痛,可能伴有局部肌肉痉挛,需禁食并进行CT检查排除穿孔风险,必要时使用山莨菪碱解痉。
4、呕血尖锐鱼刺刺穿血管导致上消化道出血,属于急症需立即手术止血,同时静脉注射凝血酶原复合物、氨甲环酸、生长抑素等药物。
出现鱼刺卡喉后应立即停止进食,避免吞咽馒头等错误方法,儿童需家长固定头部防止挣扎加重损伤,所有病例均需急诊耳鼻喉科处理。