支气管炎通常不是由肺炎直接引起，但肺炎可能作为并发症加重支气管炎症状。两者关联机制主要有病原体重叠、免疫防御下降、气道炎症扩散、基础疾病诱发四种情况。
1、病原体重叠肺炎链球菌等病原体既可引发肺炎也可导致支气管炎，当呼吸道感染未及时控制时，可能先后累及支气管和肺泡。治疗需根据痰培养选用阿莫西林、左氧氟沙星或阿奇霉素。
2、免疫防御下降肺炎患者因持续发热、营养不良等因素导致免疫力降低，支气管黏膜更易受病毒侵袭。需加强营养支持并监测血常规，必要时使用免疫调节剂如匹多莫德。
3、气道炎症扩散重症肺炎产生的炎性介质可能沿气道蔓延，引发弥漫性支气管黏膜充血。需联合布地奈德雾化吸入控制炎症，配合氨溴索促进痰液排出。
4、基础疾病诱发慢阻肺等患者发生肺炎时，原有支气管病变会急性加重。治疗需在抗感染基础上使用茶碱缓释片改善通气，严重者需无创呼吸机支持。
出现持续咳嗽伴脓痰、呼吸困难等症状时应及时呼吸科就诊，日常需戒烟并保持室内空气流通，肺炎康复期可进行呼吸操锻炼。
