坐月子期间发烧39度可能与产褥感染、乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染等因素有关,需通过抗感染治疗、物理降温、对症用药、及时就医等方式处理。
1、产褥感染产后生殖道细菌感染可能导致高热,伴随下腹痛或恶露异味。需进行血常规及分泌物培养,静脉注射头孢曲松钠或克林霉素,配合布洛芬退热。
2、乳腺炎乳汁淤积继发金黄色葡萄球菌感染,表现为乳房红肿热痛。可口服阿莫西林克拉维酸钾,局部冷敷缓解胀痛,必要时使用对乙酰氨基酚降温。
3、上呼吸道感染免疫力下降易引发病毒性感冒,伴鼻塞咽痛。建议服用连花清瘟胶囊,用温水擦浴物理降温,哺乳期慎用复方氨酚烷胺片。
4、泌尿系统感染导尿管使用或恶露污染可能诱发膀胱炎,出现尿频尿急。需留取尿培养后口服磷霉素氨丁三醇,发热时可用双氯芬酸钠栓剂。
产后发热超过38.5度须立即就诊,避免捂汗加重脱水,哺乳前后清洁乳头,保持会阴伤口干燥,每日监测体温4次。