胆囊摘除后遗症主要包括消化不良、胆汁反流性胃炎、腹泻、胆总管结石等。
1、消化不良胆囊缺失导致胆汁持续缓慢排入肠道，高脂饮食后可能出现腹胀、脂肪泻。建议少量多餐，避免油炸食品，必要时遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片等助消化药物。
2、胆汁反流Oddi括约肌功能失调可能导致胆汁反流至胃部，引发上腹灼痛、口苦。可通过铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸胶囊等药物缓解，睡眠时保持左侧卧位有助于减轻症状。
3、慢性腹泻约10％-20％患者因胆汁酸肠肝循环紊乱出现水样便，可能与胆汁酸吸收不良有关。消旋卡多曲颗粒、蒙脱石散等药物可改善症状，同时需补充水溶性膳食纤维。
4、胆管结石胆囊储液功能丧失后，胆总管代偿性扩张可能增加结石形成概率。定期超声检查有助于早期发现，必要时行ERCP取石术。
术后需保持低脂饮食，逐步增加膳食纤维摄入，避免快速减重，出现持续腹痛或黄疸应及时复查。
