直径超过5厘米的子宫肌瘤通常建议手术治疗。子宫肌瘤的手术指征主要有肌瘤大小、症状严重程度、生长速度、生育需求等因素。
1、肌瘤大小：肌瘤直径超过5厘米或子宫体积超过孕12周大小通常需要手术干预，这类肌瘤可能压迫膀胱直肠引起尿频便秘。
2、症状程度：若肌瘤导致严重贫血、经量过多、痛经或压迫症状影响生活质量，即使肌瘤较小也需考虑手术切除。
3、生长速度：短期内快速增大的肌瘤需警惕恶变可能，尤其绝经后仍生长的肌瘤建议手术明确病理性质。
4、生育需求：计划怀孕者若肌瘤影响宫腔形态或位于黏膜下，即使小于5厘米也可能需要先行肌瘤剔除术。
建议肌瘤患者每3-6个月复查超声监测变化，平时避免摄入可能刺激肌瘤生长的雌激素类食物，保持规律作息。
