骨髓增生异常综合征患者的生存期差异较大，从数月到数十年不等，主要与疾病分型、染色体异常、输血依赖度及治疗方案选择有关。
1、疾病分型：低危组患者中位生存期可达5年以上，高危组可能短于1年。修订版国际预后评分系统是重要评估工具。
2、染色体异常：复杂核型异常提示预后较差，单纯5q缺失预后相对良好。基因检测对生存预判具有指导价值。
3、输血依赖：长期输血患者易出现铁过载，加速器官损伤。规范去铁治疗可延长生存期。
4、治疗选择：低危患者可采用促造血治疗，高危患者需考虑去甲基化药物或异基因造血干细胞移植。
建议定期监测血常规和骨髓象，根据病情变化调整治疗方案，营养支持与适度运动有助于改善生活质量。
