可能导致白细胞减少的疾病包括轻度病毒感染、再生障碍性贫血、自身免疫性疾病、骨髓增生异常综合征等,按病情严重程度从轻到重排列。
1. 病毒感染流感病毒、EB病毒等感染可暂时抑制骨髓造血功能,表现为淋巴细胞比例增高伴白细胞总数下降,通常感染控制后自行恢复。
2. 再生障碍性贫血骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少,可能与化学药物接触、电离辐射等因素有关,需通过免疫抑制剂或造血干细胞移植治疗。
3. 自身免疫病系统性红斑狼疮等疾病产生的抗中性粒细胞抗体会破坏白细胞,常伴关节痛、皮疹等症状,需使用糖皮质激素调节免疫。
4. 骨髓异常增生骨髓造血干细胞克隆性病变导致无效造血,可能进展为白血病,需根据分型选择去甲基化药物或化疗。
发现白细胞持续降低时应完善骨髓穿刺等检查,日常注意预防感染,避免接触苯类化学物质。