红细胞分布宽度标准差偏高可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、慢性病贫血、骨髓增生异常综合征等原因引起,可通过补充铁剂、维生素干预、原发病治疗、血液专科诊疗等方式改善。
1、缺铁性贫血铁元素不足导致红细胞体积不均,表现为乏力、面色苍白。治疗需口服硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等补铁药物,同时增加红肉、动物肝脏摄入。
2、巨幼细胞性贫血叶酸或维生素B12缺乏影响红细胞成熟,伴随舌炎、手足麻木。需肌注维生素B12或口服叶酸片,配合摄入深绿色蔬菜、蛋奶等食物。
3、慢性病贫血炎症性疾病抑制骨髓造血功能,常见于类风湿关节炎、结核病等。需控制原发感染或炎症,必要时使用促红细胞生成素。
4、骨髓增生异常造血干细胞异常导致病态造血,可能进展为白血病。需进行骨髓穿刺确诊,采用去甲基化药物或造血干细胞移植治疗。
日常需避免偏食,定期复查血常规,出现持续头晕或出血倾向应及时血液科就诊。