白血病骨痛通常表现为间歇性疼痛，可能由骨髓浸润、炎症反应、代谢异常或病理性骨折等因素引起，疼痛程度与疾病分期相关。
1. 骨髓浸润白血病细胞增殖导致骨髓压力增高，刺激神经末梢引发胀痛，早期多为夜间或活动后加重，可通过化疗药物如阿糖胞苷、甲氨蝶呤、环磷酰胺控制病情。
2. 炎症反应肿瘤坏死因子等炎性介质释放会诱发持续性钝痛，伴随低热和乏力，非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解症状。
3. 代谢异常高钙血症或尿酸结晶沉积可能加剧骨痛，表现为关节刺痛和活动受限，需使用降钙素、别嘌呤醇、碳酸氢钠调节代谢紊乱。
4. 病理性骨折晚期骨质破坏可能导致突发剧痛，常见于承重骨，需通过放疗、双膦酸盐类药物如唑来膦酸、帕米膦酸二钠修复骨损伤。
建议患者记录疼痛发作规律，避免剧烈运动，及时复查血象和影像学评估骨髓状态，疼痛持续加重需警惕疾病进展。
