红细胞分布宽度变异系数偏高多数情况下与轻度贫血或慢性疾病有关，少数可能提示血液系统疾病。主要影响因素有缺铁性贫血、慢性炎症、维生素B12缺乏、骨髓增生异常综合征。
1、缺铁性贫血铁元素不足导致红细胞大小不均，可通过血清铁蛋白检测确诊，治疗需补充铁剂如琥珀酸亚铁、多糖铁复合物、右旋糖酐铁，同时增加红肉及深色蔬菜摄入。
2、慢性炎症类风湿关节炎等慢性病会干扰铁代谢，表现为CRP升高伴轻度贫血，需控制原发病，必要时使用促红细胞生成素，同时监测转铁蛋白饱和度。
3、维生素B12缺乏长期素食或胃肠吸收障碍可能导致巨幼细胞性贫血，需肌注维生素B12注射液，口服甲钴胺片或腺苷钴胺片，配合动物肝脏等食物补充。
4、骨髓异常增生骨髓造血功能紊乱时出现病态造血，需进行骨髓穿刺确诊，根据分型使用来那度胺或地西他滨等药物，严重者需造血干细胞移植。
发现指标异常建议复查血常规并完善铁代谢、叶酸等检查，避免自行服用补血药物，日常注意均衡膳食并定期监测血液指标变化。
