药物流产选择需根据个体情况决定，中药与西药各有适应症和禁忌。中药流产主要通过活血化瘀类药物如益母草、当归、红花等促进子宫收缩；西药流产常用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠。选择时需考虑妊娠时间、体质差异、药物过敏史等因素。
1、作用机制：
中药流产通过调节气血运行和子宫收缩实现，作用相对温和但起效较慢，适合妊娠早期且无急性出血风险者。西药流产通过拮抗孕激素和诱发宫缩快速终止妊娠，适用于49天内的早期妊娠，需严格遵循用药时间窗。
2、适用人群：
中药适合有流产史、体质虚弱或对西药过敏者，需辨证使用气血两虚或血瘀型方剂。西药适用于健康育龄女性，但患有肾上腺疾病、哮喘或心血管疾病者禁用米非司酮。
3、成功率对比：
规范使用的西药流产完全流产率可达90％以上，中药单独使用成功率约70-80％。中药流产后残留风险较高，常需配合针灸或二次清宫，西药流产失败需及时手术干预。
4、副作用差异：
中药可能引起胃肠不适或过敏反应，西药常见恶心呕吐、腹痛及大出血风险。西药用药后需严格观察4-6小时，中药需持续用药5-7天并监测HCG下降情况。
5、后续调理：
中药流产后强调气血双补，推荐黄芪炖鸡、红枣枸杞茶等食疗；西药流产后需预防感染，2周内禁止盆浴和性生活。两类方法流产后均应复查B超，中药调理周期通常需1-3个月经周期。
药物流产后需卧床休息3天，1个月内避免剧烈运动和重体力劳动。饮食宜补充铁质和蛋白质，如动物肝脏、菠菜等，忌食生冷辛辣。保持外阴清洁，每日更换内裤，出现发热或持续出血超过10天需立即就医。流产后月经恢复前应采取可靠避孕措施，中药调理期间禁用活血类保健品。
