脂肪肝可能由肥胖、酒精摄入过量、胰岛素抵抗、病毒性肝炎等原因引起,可通过调整饮食、戒酒、控制血糖、抗病毒治疗等方式干预。
1、肥胖:长期热量过剩导致脂肪堆积在肝脏,表现为体重超标和腰围增大。需通过低脂饮食和规律运动减重,无须药物干预。
2、酒精摄入过量:乙醇代谢产物直接损伤肝细胞,伴随食欲减退和右上腹隐痛。戒酒是关键治疗措施,严重者可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
3、胰岛素抵抗:2型糖尿病或代谢综合征患者常见,与高糖高脂饮食有关,可能伴随黑棘皮症。需控制血糖并改善代谢,可选用二甲双胍、吡格列酮等药物。
4、病毒性肝炎:丙型肝炎病毒感染可能导致肝细胞脂肪变性,常伴肝功能异常。需进行抗病毒治疗,如索磷布韦维帕他韦片、聚乙二醇干扰素α等。
建议限制精制糖和饱和脂肪摄入,每周进行中等强度运动,定期监测肝功能指标。