心脏刺痛可能由心绞痛、心肌缺血、心肌炎、肋间神经痛等疾病引起，症状排序按早期表现（短暂刺痛）→进展期（持续疼痛伴气促）→终末期（休克或心力衰竭）发展。
1、心绞痛冠状动脉供血不足导致心肌缺氧，典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩臂。急性发作时可舌下含服硝酸甘油片，日常需控制血压血脂。
2、心肌缺血冠状动脉狭窄使心肌供血减少，常伴随胸闷、出汗。需进行冠脉造影评估血管情况，药物可选用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片。
3、心肌炎病毒感染引发心肌损伤，多有心悸、乏力等前驱症状。需绝对卧床休息，严重者使用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片改善心肌代谢。
4、肋间神经痛胸椎病变或带状疱疹导致神经受压，疼痛随呼吸咳嗽加剧。可服用甲钴胺片营养神经，配合局部热敷缓解症状。
出现心脏刺痛应立即停止活动并测量血压心率，避免摄入咖啡因，建议完善心电图、心肌酶谱等检查明确病因。
