肝硬化腹水可通过限盐饮食、利尿药物、腹腔穿刺放液、肝移植等方式治疗。肝硬化腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肾功能异常、感染等因素引起。
1、限盐饮食每日钠摄入量控制在2克以内,避免腌制食品,有助于减缓腹水积聚,适用于早期轻度腹水患者。
2、利尿药物螺内酯联合呋塞米是首选方案,可遵医嘱使用托拉塞米替代,用药期间需监测电解质平衡。
3、穿刺放液对于张力性腹水可每次放液不超过5升,同时补充白蛋白防止循环功能障碍,需严格无菌操作。
4、肝移植终末期肝硬化患者符合米兰标准时可考虑移植,术后需长期服用他克莫司等免疫抑制剂。
建议每日监测体重变化,保持适度活动,避免使用非甾体抗炎药,出现发热或意识改变需立即就医。