脾大可能由感染、血液病、肝脏疾病、代谢异常等原因引起，长期未干预可能导致贫血、感染风险增加、腹部不适等健康问题。
1. 感染因素病毒或细菌感染如传染性单核细胞增多症、疟疾可导致脾脏充血肿大，伴随发热、乏力症状，需针对病原体使用阿昔洛韦、青蒿琥酯等抗感染药物。
2. 血液疾病白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤会使脾脏代偿性增大，可能伴随淋巴结肿大、出血倾向，需根据分型使用环磷酰胺、长春新碱等化疗药物。
3. 门脉高压肝硬化导致门静脉压力增高时，脾脏因血液回流受阻而肿大，常伴腹水、食管静脉曲张，需使用普萘洛尔降低门脉压，严重者需脾切除手术。
4. 代谢异常戈谢病等遗传代谢病会引发脾脏内异常物质沉积，表现为生长发育迟缓、骨痛，需采用酶替代疗法或骨髓移植治疗。
脾大患者应避免剧烈运动以防脾破裂，定期复查血常规和腹部超声，贫血者可适量补充动物肝脏、菠菜等富铁食物。
