绝经后阴道出血可能与激素替代治疗、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌等原因有关。
1、激素替代治疗:部分女性在绝经后使用雌激素补充剂可能导致子宫内膜轻微出血,通常表现为点滴状出血,可遵医嘱调整药物剂量或改用雌孕激素联合制剂。
2、子宫内膜息肉:绝经后子宫内膜息肉可能因局部血管破裂导致出血,常伴随少量暗红色分泌物,可通过宫腔镜下息肉切除术治疗,病理检查排除恶变。
3、子宫内膜增生:无孕激素拮抗的雌激素刺激可能导致子宫内膜异常增厚出血,超声显示内膜增厚伴不均匀回声,需采用孕激素药物逆转或诊断性刮宫。
4、子宫内膜癌:绝经后异常出血需警惕子宫内膜癌,常见于肥胖、糖尿病等高危人群,表现为不规则出血伴恶臭分泌物,确诊需行分段诊刮病理检查。
建议绝经后女性出现阴道出血及时就诊妇科,完善超声和肿瘤标志物检查,日常避免自行服用含雌激素保健品,保持合理体重有助于降低风险。