眼肌无力早期症状主要包括眼睑下垂、视物重影、眼球运动受限、疲劳性加重等表现,症状随病情进展可能逐渐加重。
1、眼睑下垂单侧或双侧上眼睑无法维持正常位置,晨轻暮重,可能与神经肌肉接头传递障碍有关。可遵医嘱使用溴吡斯的明、新斯的明等胆碱酯酶抑制剂改善症状。
2、视物重影因眼外肌协调异常导致复视,遮盖单眼后症状消失。需通过冰敷试验或新斯的明试验辅助诊断,必要时采用糖皮质激素冲击治疗。
3、眼球运动受限向上凝视困难最常见,可能与动眼神经支配肌肉受累相关。需排查胸腺病变,重症肌无力患者可考虑胸腺切除术。
4、疲劳性加重持续用眼后症状显著恶化,休息后缓解是典型特征。建议避免过度用眼,合并甲状腺功能异常时需同步治疗原发病。
出现上述症状应及时到神经内科就诊,日常注意记录症状波动情况,避免剧烈运动和感染等诱因。