伤口结痂后判断化脓主要通过观察红肿热痛加剧、渗出液颜色改变、异味出现以及体温升高等表现。化脓可能由细菌感染、异物残留、免疫力低下或糖尿病等因素引起。
1. 红肿热痛加剧正常愈合的结痂周围仅有轻微红肿，若出现明显发红、肿胀范围扩大、局部皮肤温度升高且疼痛持续加重，提示可能存在化脓性感染。
2. 渗出液改变健康伤口渗出液为清亮或淡黄色，化脓时渗出液变为黄绿色、灰白色脓性分泌物，质地粘稠或伴有气泡，可能伴随血性液体混合。
3. 异味产生厌氧菌等病原体感染会导致伤口散发腐败性臭味，正常愈合的结痂通常无特殊气味，突然出现的腥臭或甜腻气味需警惕感染。
4. 全身症状化脓性感染可能引起低热、乏力等全身反应，糖尿病患者或免疫力低下者更易出现寒战、高热等严重全身炎症反应。
发现化脓迹象应及时就医清创，避免自行挑破结痂，保持伤口干燥清洁，糖尿病患者需严格监测血糖控制感染风险。
