急性胰腺炎可能由胆道疾病、酗酒、高脂血症、药物因素等原因引起，可通过禁食胃肠减压、液体复苏、止痛治疗、胰酶抑制剂等方式治疗。
1、胆道疾病：胆结石或胆道感染导致胰管梗阻，胰液排出受阻引发炎症。典型表现为左上腹剧痛伴呕吐。治疗需解除梗阻，药物可用乌司他丁、加贝酯、生长抑素。
2、酗酒：长期过量饮酒刺激胰酶异常激活，损伤胰腺组织。常见持续性中上腹痛。戒酒是关键，急性期可用奥曲肽、甲磺酸萘莫司他、蛋白酶抑制剂。
3、高脂血症：血液甘油三酯超过5.6mmol/L时易诱发胰腺微循环障碍。多伴皮肤黄色瘤。需血浆置换降脂，药物可选非诺贝特、阿昔莫司、ω-3脂肪酸。
4、药物因素：硫唑嘌呤、雌激素等药物直接毒性作用导致腺泡细胞损伤。表现为突发腹痛伴淀粉酶升高。立即停用可疑药物，可用奥美拉唑、盐酸哌替啶、胰酶肠溶胶囊。
发病期间需绝对禁食，恢复期选择低脂流质饮食，避免暴饮暴食和过度劳累，定期监测血淀粉酶及影像学复查。
