多数甲状腺疾病无须手术治疗，是否需要手术主要取决于结节性质、甲状腺功能及症状严重程度。
1、结节性质
良性结节通常只需定期随访，恶性结节或疑似恶性需手术切除。甲状腺细针穿刺活检可帮助判断性质。
2、功能异常
甲状腺功能亢进经药物治疗无效时可能需手术，甲状腺癌合并甲亢更需积极干预。
3、压迫症状
巨大结节导致呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑时，手术可解除机械性压迫。
4、癌变风险
超声显示微钙化、边界不清等恶性征象，或基因检测提示高风险，建议手术切除。
甲状腺疾病患者应定期复查甲状腺功能及超声，避免高碘饮食，术后患者需遵医嘱补充甲状腺激素。
