胆囊炎可能引起右上腹疼痛、恶心呕吐、发热寒战、黄疸等症状,严重时可导致胆囊穿孔或化脓性胆管炎。
1、右上腹疼痛表现为持续性绞痛或钝痛,可能向右肩背部放射,常因进食油腻食物诱发。急性发作时可使用山莨菪碱缓解痉挛,慢性期可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊调节胆汁成分。
2、恶心呕吐因胆汁排泄受阻刺激胃肠神经反射引起,可能伴随食欲减退。轻症可通过少量多餐缓解,严重呕吐需使用甲氧氯普胺注射液止吐。
3、发热寒战细菌感染引起的全身炎症反应,体温可达39℃以上。需静脉注射头孢曲松钠联合甲硝唑抗感染,配合物理降温。
4、黄疸胆总管受压导致胆红素代谢障碍,出现皮肤巩膜黄染、尿色加深。需检查肝功能,必要时行内镜下胆管引流术。
建议低脂饮食,避免暴饮暴食,急性发作期需禁食并立即就医。定期复查腹部超声监测胆囊情况。