怀孕34周半夜突然呕吐可能由胃食管反流、妊娠期高血压疾病、急性胃肠炎、妊娠期肝内胆汁淤积症等原因引起，需结合具体症状及时就医评估。
1. 胃食管反流增大的子宫压迫胃部导致胃酸反流，表现为夜间平卧时呕吐酸水。建议抬高床头、少量多餐，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶、雷尼替丁等药物缓解症状。
2. 妊娠期高血压可能与血管痉挛、胎盘缺血等因素有关，常伴随头痛、视物模糊。需监测血压，医生可能开具拉贝洛尔、硝苯地平控释片等降压药，严重者需住院治疗。
3. 急性胃肠炎食用不洁食物后出现呕吐、腹泻，可能与细菌或病毒感染有关。建议补充电解质溶液，必要时在医生指导下使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐Ⅲ。
4. 胆汁淤积症妊娠激素导致胆汁排泄障碍，典型表现为皮肤瘙痒伴呕吐。需检测肝功能，医生可能给予熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸等药物治疗，必要时提前终止妊娠。
孕晚期呕吐需警惕先兆子痫等严重并发症，建议立即监测胎动并记录呕吐频率，避免进食油腻食物，出现腹痛或胎动异常时需急诊就诊。
