新生儿急性呼吸窘迫综合征需通过氧疗支持、机械通气、肺表面活性物质替代治疗及抗感染治疗等方式干预,通常与早产肺发育不全、产时窒息、宫内感染或遗传性代谢异常等因素相关。
1、氧疗支持轻中度患儿可采用鼻导管或头罩吸氧,维持血氧饱和度在合理范围,避免高浓度氧导致视网膜病变。
2、机械通气严重病例需无创正压通气或有创呼吸机支持,参数设置需根据体重调整,同步监测血气分析指标。
3、肺表面活性物质针对早产儿肺发育不全,需气管内滴注猪肺磷脂注射液或牛肺表面活性剂,重复给药需评估胸片改善情况。
4、抗感染治疗合并细菌感染时使用注射用头孢曲松钠或阿莫西林克拉维酸钾,病毒性肺炎可静脉滴注更昔洛韦。
治疗期间需严格记录出入量,维持中性温度环境,母乳喂养需遵循少量多次原则,定期评估神经发育状况。