慢性胃炎通过规范治疗多数可以控制症状并改善预后,治疗方法主要有调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、定期复查。
1、调整饮食避免辛辣刺激、过冷过热及高脂食物,规律进食有助于减轻胃黏膜损伤。日常可少食多餐,增加米粥、山药等易消化食物。
2、药物治疗常用药物包括抑酸剂奥美拉唑、胃黏膜保护剂铝碳酸镁、促动力药多潘立酮等。药物选择需结合具体分型,如胆汁反流性胃炎需联用吸附胆汁的考来烯胺。
3、根除幽门螺杆菌幽门螺杆菌感染是主要病因,标准四联疗法含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂,根治成功率较高。治疗前需进行碳13呼气试验确认感染。
4、定期复查中重度萎缩或肠化生患者需每1-2年胃镜随访,及时发现癌前病变。日常监测腹痛、黑便等预警症状。
保持情绪稳定,戒烟限酒,避免使用非甾体抗炎药等伤胃药物。症状反复或加重时应及时复诊调整方案。