呼吸性碱中毒可能引起嗜睡，但并非主要症状，其典型表现包括头晕、手足麻木、胸闷等。嗜睡更常见于严重代谢紊乱或脑缺氧等并发症。
1、病理机制：过度换气导致二氧化碳分压降低，引发脑血管收缩，脑血流减少可能造成轻度意识障碍，但嗜睡多提示合并其他问题。
2、伴随症状：典型呼吸性碱中毒以呼吸急促、口周麻木为主，若出现明显嗜睡需警惕合并电解质紊乱（如低钾血症）或原发疾病加重。
3、诱因鉴别：焦虑发作等功能性因素引起的碱中毒较少导致嗜睡，而肺部疾病、中枢神经系统病变等器质性病因更易伴随意识改变。
4、处理原则：纸袋回吸法可缓解单纯过度换气，但持续嗜睡者需排查有无缺氧性脑病、药物中毒等严重情况，必要时进行血气分析和影像学检查。
出现嗜睡症状时应立即监测血氧饱和度，避免使用镇静药物，及时就医明确是否存在呼吸衰竭等危重情况。
