严重失眠通常表现为入睡困难、睡眠维持障碍或早醒，且持续时间较长并影响日间功能。判断标准主要包括睡眠质量差、持续时间超过三个月、伴随日间功能障碍等。
1、睡眠质量差夜间频繁觉醒或浅睡眠占比高，主观感觉未得到充分休息，可能与压力、焦虑等心理因素有关，建议通过放松训练改善。
2、持续时间长每周至少出现三次失眠症状且持续超过三个月，需警惕慢性失眠，可能与甲状腺功能异常等疾病相关，需就医排查病因。
3、日间功能障碍白天出现明显疲劳、注意力下降或情绪波动，提示失眠已造成生理功能损害，需进行睡眠监测评估严重程度。
4、伴随躯体症状合并心悸、头痛等躯体不适时，可能与抑郁症、睡眠呼吸暂停等疾病相关，需药物干预配合认知行为治疗。
保持规律作息，避免睡前使用电子设备，必要时在医生指导下使用右佐匹克隆、唑吡坦等处方药物。
