孢子丝菌阳性通常提示存在孢子丝菌感染，可能由皮肤外伤接触病原体、免疫功能低下、职业暴露或宠物接触等因素引起，需通过抗真菌药物治疗。
1、皮肤外伤皮肤破损后接触土壤或腐烂植物可能感染孢子丝菌，表现为局部无痛性结节，可通过碘化钾溶液或伊曲康唑等抗真菌药物治疗。
2、免疫功能低下糖尿病或长期使用免疫抑制剂者易感染，伴随淋巴管炎症状，需使用特比萘芬或两性霉素B治疗基础疾病同时控制感染。
3、职业暴露农民或园艺工作者接触带菌物质风险高，典型症状为皮肤溃疡，建议职业防护并采用氟康唑等系统性抗真菌药物。
4、宠物接触猫狗等动物抓咬可能传播孢子丝菌病，伤口周围出现疣状增生，需清创后联合伏立康唑治疗，家长需注意儿童与患病宠物隔离。
确诊后应避免搔抓皮损，治疗期间加强营养摄入，定期复查真菌培养直至转阴，免疫功能受损者需长期随访。
