慢性腹泻可能是胰腺炎的表现之一，常见病因包括慢性胰腺炎、肠易激综合征、乳糖不耐受、炎症性肠病等。
1、慢性胰腺炎胰腺外分泌功能不足导致脂肪消化障碍，典型表现为脂肪泻伴腹痛，可通过胰酶替代治疗改善，常用药物有胰酶肠溶胶囊、复方胰酶片、米曲菌胰酶片。
2、肠易激综合征功能性胃肠紊乱引发的腹泻型症状，多与精神压力相关，治疗需调节肠道功能，可用双歧杆菌三联活菌胶囊、蒙脱石散、匹维溴铵片。
3、乳糖不耐受小肠乳糖酶缺乏导致渗透性腹泻，进食乳制品后症状加重，建议采用无乳糖饮食，必要时补充乳糖酶制剂。
4、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎引起的慢性腹泻，常伴黏液脓血便，需免疫调节治疗，药物包括美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、泼尼松片。
长期腹泻患者应记录排便特征与饮食日记，避免高脂饮食刺激胰腺分泌，及时进行粪便钙卫蛋白检测与胰腺CT检查明确病因。
