感染性腹泻呕吐可能由病毒性胃肠炎、细菌性食物中毒、寄生虫感染、抗生素相关性肠炎等原因引起。
1、病毒性胃肠炎诺如病毒或轮状病毒感染最常见,表现为水样便伴喷射状呕吐,儿童易出现脱水。家长需及时补充口服补液盐,可遵医嘱使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒、益生菌制剂。
2、细菌性食物中毒沙门氏菌或金黄色葡萄球菌污染食物导致,常见腹痛伴脓血便。需进行大便培养,家长可遵医嘱使用头孢克肟、黄连素片、洛哌丁胺等药物控制感染。
3、寄生虫感染贾第鞭毛虫或阿米巴原虫通过污染水源传播,表现为慢性腹泻伴腹胀。确诊需粪便检测,家长应配合医生使用甲硝唑、替硝唑、双碘喹啉等抗原虫药物。
4、抗生素相关性肠炎长期使用广谱抗生素导致艰难梭菌过度繁殖,出现伪膜性肠炎。需停用原抗生素,家长需遵医嘱使用万古霉素、非达霉素或粪菌移植治疗。
建议家长注意观察患儿尿量及精神状态,腹泻期间给予米汤、苹果泥等低渣饮食,所有药物均须在医生指导下使用。