肝硬化中晚期患者可遵医嘱使用恩替卡韦、呋塞米、乳果糖、普萘洛尔等药物，需根据肝功能损害程度、并发症类型等个体化选择治疗方案。
1、抗病毒药物恩替卡韦适用于乙肝病毒活跃复制导致的肝硬化，可抑制病毒DNA聚合酶。替诺福韦酯为替代选择，需监测肾功能。
2、利尿剂呋塞米联合螺内酯可改善腹水症状，通过抑制肾小管钠重吸收发挥作用。用药期间需监测电解质平衡。
3、降门脉压药物普萘洛尔通过非选择性β受体阻滞降低门静脉压力，预防食管胃底静脉破裂出血。卡维地洛为替代方案。
4、通便药物乳果糖通过酸化肠道减少氨吸收，适用于肝性脑病患者。利福昔明可调节肠道菌群辅助治疗。
所有药物均需严格遵医嘱使用，配合低盐优质蛋白饮食，定期监测肝功能、血氨等指标，禁止自行调整用药方案。
