手术后两三天打寒战多数属于术后正常反应,可能与麻醉代谢、体温调节异常、感染早期、药物反应等因素有关。
1、麻醉代谢全身麻醉后药物代谢过程中可能引发寒战,通常24小时内自行缓解,可通过保暖毯调节体温。
2、体温调节异常手术暴露导致核心体温下降,术后复温时出现寒战,建议使用加温输液或暖风设备维持体温稳定。
3、感染早期术后感染初期可能出现寒战伴低热,需监测白细胞计数和降钙素原,必要时使用头孢曲松或左氧氟沙星抗感染。
4、药物反应阿片类镇痛药或输血反应可能诱发寒战,可更换为帕瑞昔布镇痛或静脉注射地塞米松缓解症状。
持续寒战超过48小时或伴随高热需警惕脓毒血症,应及时复查血常规及炎症指标,保持切口干燥清洁。