高血压达到200毫米汞柱属于极高危状态,可能引发脑出血、急性心力衰竭、肾功能衰竭等致命并发症,需立即就医处理。
1. 急性心脑血管风险收缩压200毫米汞柱极易诱发脑出血或脑梗死,患者可能出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状,需紧急静脉降压治疗。
2. 心脏负荷过重血压骤升会导致急性左心衰竭,表现为呼吸困难、粉红色泡沫痰,需使用硝酸甘油、呋塞米等药物减轻心脏负荷。
3. 靶器官损害加速肾脏和视网膜血管在高压下可能发生不可逆损伤,伴随蛋白尿、视力模糊等症状,需持续监测器官功能。
4. 恶性高血压危象可能进展为伴有视乳头水肿的恶性高血压,需在ICU进行动脉血压监测,常用乌拉地尔、尼卡地平等静脉制剂控制。
高血压急症患者应绝对卧床休息,避免情绪激动,严格限制钠盐摄入,同时监测24小时出入量,待血压稳定后需长期规律服用降压药物。