肺心病患者可能出现心跳加快但心率正常的情况,主要与代偿性心率增快、心肌缺氧、右心负荷加重、心律失常等因素有关。
1、代偿性心率增快慢性缺氧刺激交感神经兴奋,导致心跳加快以维持血氧供应,此时心率可能仍在正常范围但接近上限。
2、心肌缺氧肺动脉高压导致右心室肥厚,心肌耗氧量增加而供血不足,引发心悸感但心率监测可能显示正常值。
3、右心负荷加重肺血管阻力持续增高使右心做功增加,患者自觉心慌胸闷,但早期阶段心率可能尚未出现明显异常。
4、心律失常疾病进展期可能合并房性早搏或窦性心动过速等心律失常,表现为阵发性心跳加快与正常心率交替出现。
建议肺心病患者定期监测动态心电图,避免剧烈运动,出现持续心悸或呼吸困难时应及时就诊心内科。